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魚腥草ppt

這是魚腥草ppt,包括了魚腥草的藥理作用,事件始末,不良反應的可能原因,個體差異及滴注速度可能引起不良反應,魚腥草可否繼續使用等內容,歡迎點擊下載。

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魚腥草注射液致人死亡事件 第三組 組員:李言言(文字) 趙 梅(ppt) 魚腥草(herba houttuyniae), 又名折耳根,岑草、蕺、紫蕺(ji)、 野花麥等。在分類學上屬雙子葉植物三白草科蕺菜屬,是一種略帶魚腥味的草本植物。生長于長江以南 喜歡潮濕環境。 魚腥草的藥理作用 提高機體免疫力 抗菌 抗病毒 利尿 消炎 等等...... 魚腥草注射液為中藥制劑,是魚腥草蒸餾提取的滅菌水溶液,具有清熱、解毒、利濕的作用,臨床用于肺膿瘍,痰熱咳嗽,白帶,尿路感染,癰癤(yong jie)。 事件始末 2006年2月22日,浙江省金華市一4歲女孩,因治療呼吸道感染,在靜脈滴注魚腥草注射液過程中,出現抽搐、昏迷的嚴重不良反應,且昏迷達3個多月,經搶救脫離危險。3月9 日,金華市全市范圍內叫停同一批次的魚腥草注射液。 2006年5月27日,湖北省武漢市一3歲女孩在靜脈滴注魚腥草注射液過程中,出現了過敏性休克的不良反應,導致死亡。5月28日,武漢市衛生局緊急發文,要求有心臟病史、藥物過敏史者和10歲以下患兒,暫停使用魚腥草類注射劑。 1988-2006年,國家藥品不良反應(ADR)監測中心共收到有關魚腥草和新魚腥草鈉等7種注射劑的不良反應(ADR)5000例,嚴重不良反應者222例,死亡35例。 2006年6月1日國家食品藥品監管 局發布通告,決定從即日起在全 國范圍內暫停使用,同時暫停受 理和審批相關各類注冊申請。 (魚腥草注射液、復方蒲公英注射液、魚金注射液、炎毒清注射液、新魚腥草素鈉氯化鈉注射液、新魚腥草素鈉注射液、注射用新魚腥草素鈉。) 該注射液的主要不良反應 魚腥草注射液等七個注射劑常見的不良反應多為B型不良反應,主要包括:皮膚和全身過敏反應,臨床表現為,皮疹、剝脫皮炎;咳嗽、口干、氣促、呼吸困難、急性肺水腫;惡心、嘔吐;過敏性休克、過敏性哮喘、喉頭水腫等。 不良反應的可能原因 ►有效成分可能引起不良反應 魚腥草注射液是全草經蒸餾而成的純中藥制劑;主要含癸酰乙醛(魚腥草素)、甲基正壬酮、月桂醛、芳樟醇等揮發性成分 1)可以用氣相色譜-質譜聯用法測定魚腥草中甲基正壬酮含量。氣相色譜-質譜聯用儀,以正十五烷為內標,色譜柱為DB-5 MS石英毛細管色譜柱(30 m×0.32 mm,0.25μm),樣品用正己烷萃取,采用選擇離子監測法定量。 2)癸酰乙醛本身性質不穩定,提取后會發生聚合。也可能會導致過敏反應。檢測癸酰乙醛可以用高效液相色譜法定性分析。 就魚腥草中藥制劑而言,其中含有40多種成分,是否每種成分都對人體有用不得而知。因工藝有限還無法將其中的有效成分與無效成分分開,可能就是這其中的無效成分引起的不良反應。 ►制備過程中的輔料可能引起不良反應 中藥注射液制備工藝復雜,影響因素多。生產過程中的添加劑有可能引起不良反應。魚腥草注射液中添加了吐溫80(又稱為聚梨山酯80)。由于表面活性劑的存在,可溶蝕生物膜的類脂屏障,是生物膜分子排列不定向,從而使其通透性增加,吐溫具有一定的溶血性。采用紫外分光光度法在414nm波長處進行測定,吐溫80在濃度為1%以上時,對2種紅細胞表現出不同程度的溶血作用。 ►配伍其他藥物可能引起不良反應 輸液中的不溶性微粒侵入機體會引起肉芽腫和肺氣腫,造成供養不足,引起靜脈炎、局部組織血栓和壞死,造成過敏反應和熱源反應。藥典規定100ml靜脈滴注用注射液每1ml含10μm以上微粒不得超過20個,含25μm以上微粒不得超過2粒。魚腥草注射液與其他藥物的配伍使用可能加大了微粒數目,引起不良反應。 個體差異及滴注速度可能引起不良反應 還存在臨床使用中的其他一些影響因素,如超大劑量使用、滴注速度、加藥方法不當、患者的個體差異或機體免疫因素,靜脈滴注速度過快也會引起不良反應。 魚腥草可否繼續使用? 魚腥草是三白草科植物蕺菜的全草,別名側耳根、豬鼻孔等,是藥食兩用的植物之一,入食多鮮用。入藥具有清熱解毒、排膿消癰、利尿通淋的作用,涼拌魚腥草也是民間的一道傳統佳肴。魚腥草注射液等七個注射劑產生的不良反應多為靜脈注射后引起的過敏性反應,它的不良反應不等于魚腥草的不良反應,故魚腥草仍可入湯劑或食用。 與魚腥草注射液等七個注射劑相比,其口服制劑較為安全,魚腥草的口服制劑仍可以根據病情需要合理使用。 該事件引發的思考 魚腥草注射液系列藥品叫停事件給中藥制劑行業敲響了警鐘,突出反應了我國目前中藥安全性研究較為薄弱,反應了注射劑質量標準仍然有待完善,但是,中藥制劑前景仍然是不可估量的,因此,提高產品質量及標準,才會擁有更加廣闊的市場空間。企業藥物做的安心,人們用的才會安心。

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